在性反應的興奮期，年齡較大的男性(50-70歲)會發現他們比年輕時(20-40歲)有了明顯的差別。在經受有效的性刺激後，年輕時幾秒鍾內就能完全勃起，現在卻要花好幾分鍾才能勃起，而且剛剛勃起時往往不太堅挺。
如果丈夫和妻子知道這是一種正常的延緩，心裡就不會驚慌或畏懼。受刺激後不能立即勃起的男人，如果心生恐懼，就可能以最壞的方式來反應--強迫陰莖勃起。如果一再地不能勃起，就會演變成陽痿。
當性反應進入平台期時，年紀較大的男性維持勃起的時間較年輕人要長，這是因為他們性興奮的閾值升高了，性緊張度的提高過程減慢了，所以他們比較善於控制射精並延長同房時間，這是他們的一大優點。
而年輕人在性交進入白熱化階段時，很快就不能耐受進一步的刺激而出現射精傾向了。
到了性反應的高潮期，老年男性所感受到的變化最大。
年輕時可以分辨出的兩個階段的射精過程，現在可能只剩下一個階段。射精時間縮短，射精壓力也明顯減少。精液射出的距離只相當於年輕時的1/4-1/2。
高潮期射精的另一個特點是精液量減少，這反映出附性腺機能的減退，是正常衰老過程的必然現象，並不意識著身體有病，所以根本不必擔憂，它也不會影響性愛的快感。
性反應的消退期中老年與青年的表現也有很大的差別。
首先，老年人的陰莖在射精後幾秒鍾內立即疲軟，不像年輕人在射精後的幾分鍾內仍保持半勃起狀態。這時老年人的陰莖在射精後很快就會從妻子的陰道內滑出。
如果缺乏這方面的性知識，沒有足夠的思想准備，老年人就可能會驚恐不安，以為是性無能的信號，這種憂慮足以影響以後的性能力。消退期的另一個生理變化是不應期大大延長，從年輕時的十幾分鍾到幾小時，延長到1-2天，甚至更久。
總之，步入老年後男性的性反應和年輕時相比發生了不少變化。除了上面提到的外，還可能出現局部血管充血過程的強度和持續時間減少，表皮性紅暈的出現頻率減少，睪丸升高和陰囊壁血管充血反應的質量下降，55歲以上的男性通常不出現睪丸充血性體積增大等。
老年男性要充分認識在衰老過程中出現的這些生理變化，正確理解將要或已經發生的一切都是正常的，這樣就不會因缺乏性知識而產生一些不必要的思想負擔，也就不會因焦慮而影響自己的性能力，從而有助於他們在晚年堅持美滿的性生活。
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