絕對隱私

【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】

季節交替變化大，過敏性鼻炎患者容易復發，常出現惱人流鼻水、打噴嚏、局部搔癢等症狀

三軍總醫院以微創翼管神經切除手術，改善過敏症狀，近六年來已累積逾一百名病例。

不過，三總耳鼻喉部醫師李日清說，此手術僅適合藥物治療效果不佳，而且症狀嚴重的患者，健保已有給付。他強調，藥物安全性終究比手術高，仍應以藥物治療為主。

過敏性鼻炎是台灣常見慢性過敏性疾病之一，約三成五國人有此毛病。李日清說，翼管神經是鼻竇深處的自主神經，主要支配鼻黏膜和淚腺分泌，切除此神經，不只能有效改善流鼻水，還可改善其他過敏症狀。

不過，傳統手術傷口較大、併發症也較嚴重。李日清說，以內視鏡經由鼻內切除兩側翼管神經，傷口較小、併發症較少。

雖是微創手術，李日清說，手術前仍須謹慎評估，而且手術須全身麻醉，約一到兩小時。術後會在患者鼻內置放止血棉，壓迫傷口止血，兩、三天後移除，若傷口無後續出血就可出院。

李日清說，經數年追蹤，部分患者術後幾周可能出現乾眼症狀，大多可自然恢復，只有極少數患者術後有出血。但他也強調，過敏性鼻炎治療仍應以藥物、鼻嚏劑為主，是最安全的選擇，只有藥物治療無效且症狀嚴重，才考慮手術治療，且切除的神經日後仍可能再長出，部分患者可能復發。