肛交一詞通常是用於描述兩個男性之間的一種性行為，一方把陰莖、手指或假陽具插入到另一方的肛門內。不過，從技術上來說，“肛交”可以是任何形式的對肛門的性刺激。對我們中的有些人來說，它僅僅是指陰莖插入肛門的性行為；對另一些人來說，它可以包括使用性玩具、手指、拳頭、灌腸器、蔬菜、舌頭和你可以想到的任何東西。在進一步探討這個問題之前，我需要澄清兩個常見的誤解：
第一個常見的誤解是：肛交是男同性戀者之間才有的性行為。事實並非如此。有名的醫學期刊開展的一項女性性行為調查發現，近半數的女性都至少嘗試過一次肛交。另一個常見的誤解是：所有男同性戀者都有肛交行為。事實上，肛交蘊涵了許多復雜的心理因素，並不適合所有人。我們當中的一些人就是無法從中得到快感，或者根本沒有想去嘗試肛交的欲望。如果你就是這樣的人，那麼你的伴侶應該尊重你的意願。如果一個男人強迫你肛交，那就是強奸，不管你是男是女。
肛交是兩個男性之間的性行為中具有最高風險的一種，這不僅僅是因為HIV的關系。當性交雙方的陰莖和肛門皮膚親密接觸的時候，大多數的性病都有可能在兩人之間相互傳染。
使用娛樂性毒品是導致不安全性行為發生的頭號原因。當你沉浸於毒品帶來的迷幻感覺的時候，你就想不到還要戴安全套。有人認為當HIV病毒數量小到無法檢測出的時候，就不存在傳播的風險，這種看法是錯誤的。大量研究表明血液中的HIV病毒數量並不一定能反映精液中的HIV病毒數量。換句話說，即使你的血液中的HIV病毒數量小到無法檢測出，你的精液中也有可能含有大量HIV病毒。如果你患有性病，你感染HIV的可能性就更高。
生理
肛門不是陰道。你的肛管只有2.5至5厘米長，並連著你的結腸。結腸的主要作用是吸收來自於小腸的液態廢物中的水分，這樣當這些廢到達你的肛門時就變成了固體（我們都清楚當這一功能失調是會發生什麼）。正是這一強大的吸收力使得你的直腸極易感染性傳播疾病。
肛門部位有兩條括約肌：內括約肌和外括約肌。這些肌肉是環繞著你的肛門和直腸，控制著你的排洩。內括約肌實際上是結腸壁的一部分，是不隨意肌，也就是說你無法控制它。當它放松時，大便和氣體就可以排出體外。外括約肌在你的肛門皮下，是隨意肌。當你在不方便的場合產生便意時，你可以通過收緊它而控制排洩。當有物體從外部接近你的肛門時，外括約肌也會發生反射性收縮（你無法控制）。因此，不論你多想讓你的性伴插入，你的肌肉都會收縮而把他拒之於外。但是，象任何肌肉一樣，它收縮一陣又會再放松。當它放松時，你的性伴（或性玩具）就可以安全地插入了。
陰道和肛門之間另一個重要的區別在於，肛門不能自潤滑，你需要使用水基潤滑劑。油基潤滑劑除了會導致安全套破損之外，還會阻塞你的肛腺而導致感染。許多護膚品，包括護手霜等都含有香精，會刺激你的皮膚並引發皮炎。
肛交技巧
男性與男性、男性與女性之間的肛交：被插入方必須掌握控制權。由於肛交以及前戲時都有可能傳播性病，在你的性伴的陰莖和你的肛門部位親密接觸前就應戴上安全套－即使他並不會插入。在你的性伴陰莖上的安全套外和你的肛門部位塗上大量的潤滑劑。我建議你坐在你的性伴之上，這樣你就可以保持控制。當他的陰莖頭插進你的肛門，內外括約肌都會收縮，你會感到一陣劇痛。就此暫停！在30至60秒內，你的肌肉就會放松，然後你就可以安全地讓他的陰莖繼續插入。上下活動幾下，這時你的括約肌會足夠放松，讓你們可以換用任何喜歡的姿勢了。在你讓性伴的陰莖插入的時候不要刺激你自己的陰莖，這會引發強烈的反射，使你的括約肌收縮得更加厲害。
女性之間的肛交：男女的肛管在生理和結構上並無差異，所以從技術上來說沒什麼大的區別。女同性戀者在用手或性玩具對肛門進行性刺激時，應戴上乳膠手套或安全套。如果不注意衛生，也容易傳播性病。此外，使用大量潤滑劑也是十分必要的。
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